今年6月，80岁的陈月兰老人不慎摔倒，导致左手和左脚骨折。7月10日，她入住端芬卫生院医养融合中心康复训练，在医生、护士和护工的精心照料下，身体恢复较好，生活已经可以自理。

       为应对社会老龄化问题，解决老年人养老难、看病难、缺护理的难题。2015年，市民政局、端芬镇投入200多万元，将原端芬镇敬老院托管给端芬卫生院打造成医养融合中心。这是台山首个镇级医养融合中心，也是江门市医养结合服务试点单位之一。

       目前，医养融合中心建筑总面积4300多平方米，床位配置70张，医疗养老设备齐全，医养康复团队包括5名本科学历的中医康复专业医师，15名专业护理人员。

       医养融合中心积极探索农村医养结合养老新模式，采取居家养老和集中托管供养等形式，为失智、失能、失独和空巢老人提供全面、专业的体格检查和健康管理、生活照料、医疗辅助护理、康复护理以及临终关怀护理等多项综合性医疗养老服务。2019年，端芬卫生院综合服务全镇65岁以上老年人3853人次。其中，敬老院和医养融合中心收治长住老人30人次。

       医养融合中心护士长李蔼芬介绍，他们这里的护理人员都拥有护士资格证、养老护理员证。护工积极参与日常的学习培训。为了更好地服务老人，管理团队先后多次到深圳、番禺、江门等地学习先进的养老理念与模式。整个团队分工清晰、协同管理，医生每天给老人查房，进行体格检查，对老人出现的健康问题及时解决；护士每天监测老人的生命体征，基础护理与康复护理并举，使老人保持良好的健康状态；护工则照顾老人的饮食起居、卫生清洁，解决日常生活需求。

       去年8月，广海的李阿姨从上级医院转诊回端芬卫生院，当时脑出血术后重度昏迷，情况非常不乐观，家属得知这里开设有养老服务，希望她在这里无痛苦走完生命最后一程。经过卫生院医疗康复团队精心照顾，李阿姨奇迹般康复，恢复意识，由不能言语到对答如流，从胃管鼻饲到经口饮食……病情稳定后，李阿姨转入医养融合中心，精神也一天天地好起来，能坐起来与人交流，家属来探望的时候一家人其乐融融。

       一年多前，一位隆文的特困老人因为脑出血被村民送到端芬卫生院。经过一个多月的治，疗病情稍好转，但后遗症严重，四肢僵硬，生活不能自理，收入医养融合中心进行全方位照护。目前，老人的身体状况稳定，医养康复团队也将其当作亲人，照护他终老。

      从2020年3月开始，端芬镇依托家庭医生签约服务开展养老服务工作，将全镇443名建档困难老人全部纳入托管。对其中的孤寡无直系亲属赡养，并且半失能和失能的人员进行集中供养。另外，开展居家养老服务，每月组织家庭医生团队上门，建立健康档案随访，如病情需要则及时送入医院治疗并提供陪护服务，推动农村养老从单一的养老服务向医康护养一体化服务方式转变。